Омез, инструкция по применению

Общие сведения о препарате

Восьмидесятые годы прошлого века в гастроэнтерологии были ознаменованы двумя очень важными и значимыми событиями, в дальнейшем изменившими взгляды врачей на возникновение и развитие язвенных процессов в пищеварительном тракте, внёсшими изменения в принципы их лечения. Во-первых, австралийские учёные Warren J. и Marshall B. в 1983 году открыли инфекцию Хеликобактер пилори (на латыни - Helicobacter pylori), играющую одну из главенствующих ролей в развитии язвенной патологии. Во-вторых, шведским учёным удалось создать омепразол, который был отнесён к группе ингибиторов протонной помпы. Таким образом омепразол стал первым представителем в классе антисекреторных средств, являющихся производными бензимидазола. Основным из свойств омепразола считается торможение кислотообразующих функций желудка, при котором угнетается один из внутриклеточных ферментов, часто называемый медиками протонной помпой (или внутриклеточным насосом). Вот так препарат подавляет продукцию (выработку) соляной кислоты. Многочисленные испытания показали также, что омепразол помогает подавить жизнедеятельность хеликобактер пилори.

В 1990 году омепразол стал известен и в России. Сначала шведская компания зарегистрировала его под торговым названием «Лосек». И в нашей стране тоже были быстро подтверждены противоязвенные (антиульцерогенные) свойства этого лекарства. Однако, стоимость препарата «Лосек» была очень высокой для российских пациентов. И большую популярность в нашей стране вскоре получил препарат под названием «Омез», выпускаемый индийскими производителями. Это синоним «Лосека», действующее вещество у них одинаковое – омепразол. Многие годы применения Омеза в гастроэнтерологии подтвердили, что лекарство очень эффективно в комплексной терапии язвенной болезни. Заживление язв, исчезновение болей идёт гораздо быстрее, чем при назначении используемых ранее блокаторов гистаминовых рецепторов, например, Ранитидина.

Итак, выпускается Омез в желатиновых капсулах, которые растворяются в кишечнике. Активное вещество каждой капсулы – омепразол. Его дозировка может быть 10, 20 и 40 мг. Это маленькие гранулы белого или чуть желтоватого цвета, размещённые в капсулах.

Если доза в капсуле 10 мг, то корпус жёлтого цвета, крышечка светло-фиолетовая, есть маркировка "OMEZ 10", сделанная чёрным цветом.

Из вспомогательных веществ используются: маннитол, кросповидон, гипромеллоза, полоксамер (407), меглюмин, магния стеарат, триэтилацетат, красители.

Если доза в капсуле 20 мг, то корпус бесцветный, крышечка розовая, есть надпись "OMEZ".

Вспомогательные вещества немного отличаются: лактоза, маннитол, гипромеллоза, сахароза, натрия лаурилсульфат, натрия гидрофосфат, сополимер метакриловой кислоты, макрогол 6000, натрия гидроксид, тальк очищенный, титана диоксид, желатин, красители.

Если доза в капсуле 40 мг, то корпус светло-фиолетовый, крышечка жёлтая, имеется маркировка, выполненная чёрным цветом, "OMEZ 40".

Вспомогательные компоненты тут следующие: кросповидон, маннитол, полоксамер (407), меглюмин, гипромеллоза, магния стеарат, триэтилацетат, красители.

Если требуется экстренная терапия, например, при осложнении язвы кровотечением, используют раствор для введения в вену, для него выпускается другая лекарственная форма – флаконы с порошком для инфузий.

Фармакологическое действие

Мы уже упоминали, что Омез блокирует заключительную стадию выработки в желудке соляной кислоты. При этом препарат активизируется именно в кислой среде, имеющейся в секреторных канальцах специальных клеток желёз желудка. Если человек принимает 20 мг Омеза, то уже в течение первого часа проявляется антисекреторная активность. Максимум действия обнаруживается через 2 часа. И продолжается необходимый эффект около 24 часов.

Когда назначается Омез?

Лекарство рекомендуется в следующих случаях:

• терапия и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка, 12-перстной кишки;
• устранение последствий приёма пациентом НПВС (это сокращение расшифровывается как нестероидные противовоспалительные средства);
• рефлюкс-эзофагит;
• уничтожение (эрадикация) хеликобактер пилори при язве;
• различные состояния гиперсекреции (стрессовые язвы пищеварительного тракта, полиэндокринный аденоматоз, синдром Золлингера-Эллинсона, системный мастоцитоз);
• предупреждение аспирации (поступления) кислого содержимого желудка во время проведения анестезии в дыхательные пути (так называемого синдрома Мендельсона).

Кому нельзя применять Омез?

Лекарство нельзя применять при:

• повышенной чувствительности к входящим в состав компонентам;
• беременности и лактации.

Не выписывается Омез в детском возрасте, осторожность следует соблюдать у пациентов с почечной или печёночной недостаточностью в анамнезе.

Способ применения

Препарат надо принимать внутрь за полчаса до еды (или непосредственно перед самим приёмом пищи). Желательно делать это перед завтраком. Не надо разжёвывать содержимое капсулы, просто проглотите её и запейте водой.

Если обострилась язва, больному обычно назначают Омез в дозе 20 мг (либо 40 мг), лечение длится в среднем две или три недели. Иногда врач может установить курс до 8 недель.

При выраженном синдроме Золлингера-Эллисона гастроэнтеролог индивидуально подбирает дозу, всё зависит от уровня желудочной секреции (чаще всего это 60 мг, но бывает и выше).

Для предупреждения последствий приёма НПВС, при рефлюкс-эзофагитах средняя доза составляет 20 мг ежедневно на протяжении 2 недель, иногда врач продлевает курс до двух месяцев.

Чтобы предупредить синдром Мендельсона, пациенту дают 40 мг препарата, чтобы он выпил её за час до начала операции.

Для профилактики обострений язвы достаточно 10 или 20 мг препарата в сутки.

Для борьбы с хеликобактер пилори используют разные схемы лечения, комбинируя несколько препаратов антибактериального действия и Омез, который берут обычно в дозе 20 мг. Такая терапия длится на протяжении одной или двух недель.

Если пациент пожилого возраста, то дозу корректировать не надо. Если вы принимаете для лечения других своих болезней лекарственные средства (например, Кетоконазол, Диазепам, Фенюльс, Ферроплекс, Варфарин), то сообщите об этом своему доктору.

Перед назначением Омеза врач должен исключить наличие опухолей в желудке, иначе лечение может замаскировать симптомы, что в ряде случаев вводит онкологов в заблуждение и приводит к отсрочке постановки серьёзного диагноза, требующего принятия быстрых мер по лечению заболевания.

Что надо знать о побочных явлениях?

Одним из положительных качеств Омеза является то, что при его применении констатируется низкая частота нежелательных эффектов. Иногда появляется диарея (гораздо реже – запоры), нарушение вкусовых ощущений, тошнота, боли в животе. Если у человека были заболевания печени, то её функция может ухудшиться. Очень редко проявляются:

• мышечная слабость;
• головокружение, депрессия;
• кожные сыпи, отёк Квинке;
• усиление потоотделения;
• периферические отёки;
• образование кист в желудке (при длительном приёме).

Благодаря своим лечебным свойствам и невысокой цене (если сравнивать с другими препаратами) Омез в последние десятилетия стал часто назначаться гастроэнтерологами. Если у вас возникают вопросы во время приёма этого лекарства, то обязательно обращайтесь к своему доктору.